 当前，全国非典疫情依然严峻，由于消毒、灭菌意识淡薄，厦门部分口腔门诊已经成为传播传染性疾病的危险渠道之一。厦门市政协委员、归国留学人员、第一医院消化内科主任郑建玮近日向厦门市政协紧急提交了相关提案，呼吁有关部门加强口腔门诊消毒灭菌监管，杜绝各种传染病流行。
委员调查：口腔门诊 隐患多多
郑建玮介绍，口腔治疗器械每例均要接触口腔分泌物或血液，因此，口腔治疗器械的消毒必须非常严格，否则极容易传播各种传染病。
近来，郑建玮和一些医疗专家调查了几家社区机构口腔门诊，发现不少口腔门诊存在着明显隐患：一些门诊把手机头、牙钻、充填器等器械，统统放在一个７５％酒精盘内浸泡（它不能达到灭菌目的）；还有的将结构较复杂且经常接触破损的粘膜及牙髓组织、有血液的污染属高度危险性物品、临床上必须彻底灭菌的牙钻仅用“消毒药水”或酒精擦一下就行了；甚至有的将使用过的器械和没使用过的器械放在一起等等。
专家释“疑”：意识“缺乏” 利益驱使
正规的口腔器械消毒应该是怎样的呢？一般口腔门诊容易操作吗？
为了防止传播传染病，医院一般都提倡口镜、探针、镊子、围巾、弯盘等尽量采用一次性用品（这套器械厦门医药公司仅售２元左右）。目前一般医院口腔科常用的灭菌方法有以下两种，即物理灭菌、化学灭菌。物理灭菌通常有两种，在使用时要注意定期更换液体。以上介绍的两种方法并不难，在普通的口腔门诊都容易操作，成本也不高。
规范的消毒并不难做，为什么部分口腔门诊却无法做到，也不重视消毒灭菌呢？
郑建玮认为，一些口腔门诊医务人员消毒知识贫乏，缺乏基本的无菌操作、缺少自我保护意识以及经济利益驱使是主要原因。
委员建议：社区医疗 全面检查
郑建玮忧心忡忡地说，一些城乡结合部的口腔门诊接诊的病人基本都是外地民工，这些病人使用消毒不严的器械将导致肝炎病毒、梅毒、艾滋病等血源性传染病的交叉传染，以及非典型肺炎及各种病毒、细菌交叉感染，如不加强管理，后果不堪设想。在消毒灭菌不彻底方面，各地都有惨痛教训。郑建玮说，而近期又是非典防治的关键阶段，“人命关天，不容懈怠”，应引起有关部门的高度重视。
郑建玮认为，口腔门诊等社会医疗的审批非常关键。审批机构不能仅注重审批数量，一些重要手续如场所灭菌达标证明、从业人员资质认定及相关知识考试等不能减免或走过场，尤其要加强外聘医务人员的审核。
他建议，社会医疗机构从业人员的医学继续再教育，需规定专科知识培训所占的比例；请真正专业人士定期检查、不定期抽查，以免走过场；执行检查、督查人员签名负责制；加大违规的处罚力度；迅速开展一次全市社区医疗机构灭菌消毒情况大检查，并进行灭菌消毒方法、知识培训。（郭晓霞
叶秀月）
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